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吃肉會影響睡眠? / 鼻子過敏的處理方式 / 糖尿病足 | 閒聊EP121
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[09:47] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (08:27 - 09:47)
逼噴劑的效果才會出來
它才會有比較足夠的效果去調節
你鼻黏膜上面的一些免疫細胞
讓你鼻黏膜不要那麼敏感
碰到一些什麼天氣變化
碰到一些這個過敏原
就在那邊速速流鼻水
就是你要至少要噴兩週
這個類固醇的鼻噴劑噴了之後
其實就會比較穩定
比較穩定之後
其實劑量也是可以調整
譬如說我常常會胃教診監的
可能大朋友或者是大人
如果說真的偏這個鼻噴劑
比較嚴重的時候
你早晚噴
穩定之後你可以譬如說睡前噴一次就好
甚至有些小朋友
有些大人他在某些季節
例如說夏天
這個天氣比較熱的時候
他狀況就好很多
這時候甚至可以不用噴沒關係
但是一到秋冬天
冬天春天交際的時候
症狀整個明顯出來
趕快再噴回去
這個你都可以跟醫生討論
他沒有說一定要怎麼用才是對的
他其實主要就是要
緩解你過敏性鼻炎的症狀
去緩解小朋友的注意力
去讓他注意力提升
去緩解小朋友這個口呼吸的狀況
所以其實像類固醇鼻噴劑
他的重點就是
至少要噴兩個禮拜才會開始有效
然後再來你要看你的嚴重程度去做調整
有時候比較嚴重的季節噴
比較好的季節稍微可以停掉
這都是他可以去使用的一些方法
當然除了口服的抗組織胺
台灣藥物品質危機 / 肺炎鏈球菌疫苗 | 閒聊EP131
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[12:53] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (11:33 - 12:53)
疫苗種類這樣子
肺炎鏈球菌的疫苗
其實現在市面上比較常看到的
姑且當成三種好了
就有13架的肺炎鏈球菌疫苗
15架的肺炎鏈球菌疫苗
這兩個大家可以把它想像成是同類型的
當然15架比13架
就是保護的架數再多一些些
然後還有一個是
23架的肺炎鏈球菌疫苗
23架肺炎鏈球菌疫苗
它就是跟13 15
它是比較不一樣的
因為他們製造的一個技術是不一樣的
簡單來說
因為最近有50到64歲民眾的
公費23架的肺炎鏈球菌疫苗的政策
很多人就想說要去打這個23架的肺炎鏈球菌
同時去到醫療院所又看到
又有13架又有15架
而且13架跟15架的價錢
好像又比23架的肺炎鏈球菌的價錢還要高
所以很多人就產生疑問
好我這邊簡單的跟大家說明一下
基本上總之如果你是50歲以上的人
印象中你都還沒有打過肺炎鏈球菌疫苗的話
優先建議先打13架或者是15架的
我再講一次
這一句話很重要
如果你是50歲以上
你還沒有打過肺炎鏈球菌疫苗
優先施打13架或者是15架的肺炎鏈球菌疫苗
而不要打23架的
有些人聽到這邊可能會有疑惑
[16:13] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (14:53 - 16:13)
13架或者是15架疫苗
當然你可以選擇15架就選擇15架
因為15架跟13架比起來
還是多了兩架
多了其中兩架
對於肺炎鏈球菌血清型的保護力
所以總之先打13架或15架
然後隔一年之後
再打23架的肺炎鏈球菌疫苗
這是目前研究成果
看起來就打起來是這個
保護力最高的一個方法
沒有打過13、15
就是優先打13跟15架的疫苗
如果是50歲以下的朋友
其實50歲以下
基本上原則還是適用
因為聽這個節目的人
大部分是20歲到40幾歲這個區間
所以如果你是這個區間
當然這個區間我們一般來講
可能身體的保護力
身體的免疫力上足夠
所以通常不會特別去要求
或特別去建議20到
可能49歲這個期間的人
去打肺炎鏈球菌疫苗
但是假設你真的比較擔心
家人有些得肺炎的狀況
你比較擔心
你本身有一些自體免疫疾病
你本身有一些免疫
比較不全的疾病的話
當然你還是可以先去打
這個肺炎鏈球菌疫苗
打的方式跟我剛剛講的一樣
就是先打13架或15架
然後隔年再去打23架的疫苗
反正一定記得這個順序
才不會去讓疫苗的保護效果
整個去削弱了
易胖的蔬菜要小心 / 預防心臟病的訣竅 | 閒聊EP102
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[07:35] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (06:15 - 07:35)
也不會輸蘋果
但是至少我從可能比較中階
比較小眾的安卓機換到iPhone
至少我提到的這些什麼Apple相容性
周遭同溫層的問題
電池的問題
Apple CarPlay的問題
我覺得都是得到非常滿意的解決
這樣子供大家參考
OK那接下來一題再來跟大家提一個
就是跟飲食以及減重相關的研究
反正這一類的題目研究算是非常的多
每隔一段時間稍微提醒一下大家
讓大家生活型態變得更健康
我自己覺得是蠻值得的
那這是一個今年在BMJ英國醫學期刊
也是一個蠻權威型的一個期刊
樣本數非常大的一個研究
基本上這個研究的參與者有13萬5000人
總之他們去針對這些人去做一些
飲食的一些追蹤
看哪些飲食到底會比較健康
哪些飲食會比較容易讓人胖
哪些飲食會比較讓人瘦下來
簡單來說我覺得歐美的對於各種飲食
他們有個紅綠燈法則
就是紅燈就盡量不要吃
然後黃燈可能就偶爾吃一下
綠燈就是可以盡量吃沒有關係
比較不會胖的食物
對我也用這種方式來跟大家分享
總之紅燈非常容易胖的食物分為幾大類
第一大類就是添加糖
這個講到爛
[12:37] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (11:17 - 12:37)
是原型水果 它反而是不易胖的食物
是幫助減重的
所以原型水果是可以吃
那再來少澱粉的蔬菜
少澱粉的蔬菜我就會姑且稱它為蒸蔬菜
例如說什麼高麗菜豆芽菜
反正A菜菠菜
這一類就是反正不是澱粉類的蔬菜
你也是可以盡量多吃
以上都是比較不容易胖的組合
就是全穀類水果跟少澱粉類的蔬菜
那當然它可能的造成
就是會變胖或變瘦的機轉
這個也跟大家稍微提一下
我們剛剛講比較容易胖的
例如說添加糖
例如說精緻澱粉
或者例如說澱粉類的蔬菜
像地瓜這一類
它其實都有比較高的高升糖的指數
那高升糖指數
它比較容易會造成所謂的胰島素的一些反應
甚至久了會有一些胰島素的阻抗
容易會使身上的脂肪
不管是皮下脂肪或內上脂肪的堆積
再來如果是添加糖的一些點心或含糖飲料
它其實都沒有什麼飽足感
但是熱量很高
這個大家應該有經驗
你去外面喝喜酒吃聚餐
喝柳橙汁你喝了三杯五杯
你都不會有飽足感
但是你自然而然
你就已經攝取到一大堆添加糖
會攝取一大堆熱量了
所以喝這些添加糖的飲料
或是吃一些點心
常常這個飽足感是不夠的
食物的GI值迷思 / 吃肉補鐵注意這些陷阱! | 閒聊EP109
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- Episode title:: [[食物的GI值迷思 / 吃肉補鐵注意這些陷阱! | 閒聊EP109]]
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[10:24] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (09:04 - 10:24)
常常講其實很多人他的腸胃消化機能沒有到那麼好
尤其很多老人家他吃一些太全骨類的食物
他反而他的腸胃會有一些不舒服的狀況
所以這部分就是因人而異
所以其實食物它本來就不是二元論
一定是好一定是壞
它本來就是一個光譜
有些食物它是藉在比較好的光譜
有些食物是藉在比較壞的光譜
那你能做的就是用比較好的光譜的食物
慢慢的去取代就是比較差的一些食物這樣子
那這邊既然講到GI值
也順便跟大家講一個迷思
其實就是GI值跟減重
其實並沒有一個絕對的關聯
很多人就是會想到說什麼
我要減重我就一定要吃低GI
或者是我要增重我就要吃高GI
老實說減重跟增重
這個我們之前一直跟大家強調
減重跟增重最重要的就是熱量的控制
你要減重你就是要達到熱量赤字
你攝取的熱量要小於你消耗的熱量
那增重就反過來
那GI值代表這個食物的升糖指數
所以我今天舉幾個反例來講
大家就聽得懂我在講什麼
今天一個食物假設他GI值不高
最常見的叫什麼
叫做我隨便舉個例子巧克力蛋糕
大家想說巧克力蛋糕GI值不是很高嗎
不是喔
其實跟高油的食物一起吃的東西
[11:06] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (09:46 - 11:06)
或者是我要增重我就要吃高GI
老實說減重跟增重
這個我們之前一直跟大家強調
減重跟增重最重要的就是熱量的控制
你要減重
你就是要達到熱量赤字
你攝取的熱量要小於你消耗的熱量
那增重就反過來
那GI值代表這個食物的升糖指數
所以我今天舉幾個反例來講
大家就聽得懂我在講什麼
今天一個食物假設他GI值不高
最常見的叫什麼
叫做我隨便舉個例子
巧克力蛋糕
大家想說巧克力蛋糕GI值不是很高嗎
不是
其實跟高油的食物一起吃的東西
應該說這個食物他如果是高油高糖
通常他GI值都不高
因為這個食物裡面的油脂
他會去延緩消化吸收的速度
他也會去減慢葡萄糖吸收的速度
所以當一個食物他是高糖高油的食物
他的GI值絕對沒有純澱粉的食物來得高
這個我最近大家如果有看我粉專
就知道我裝了一個CGM連續血糖監控
我就是一直在測這種各種食物的一些GI值
其實測了你就會很明顯知道
我舉例來講
今天我喝一杯無添加的燕麥
我血糖衝的速度是比我吃一塊巧克力蛋糕
還要快得多的
但是你大概理性思考一下
[19:32] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (18:12 - 19:32)
其實現在的醫學研究都不建議吃太多的紅肉
因為其實發現吃過多的牛肉、豬肉
跟上升的膽固醇、上升的血脂
上升的大腸直腸癌
這些發生率都有關係
所以基本上如果你真的是飲食中缺鐵
老實說大部分是鑒於一些素食者
而且特別是全素的人
全素的人是蠻容易會有缺鐵的狀況的
我們先講葷食
如果你可以接受葷食的話
又除了紅肉之外
有什麼食物是可以比較好去補充鐵質的呢
其實還蠻多的
例如說這個柑仔、蛤蜊、蚊蛤
其實蚊蛤的含鐵質量其實算不少
再來就是像雞胸肉
像鵝腿、像鴨肉
反正鴨跟鵝當然國人可能比較少吃
跟雞肉比起來
但是因為鴨跟鵝這兩個肉
它顏色相對來講紅一些些
所以它可能還不到豬跟牛
那麼會危害健康的紅肉
但是鴨跟鵝它裡面的一些含鐵量是比較高的
所以反而如果我們以健康的角度來講
你又要補鐵
你要吃動物性鐵的話
其實你可以考慮鴨肉跟鵝肉
然後再來雞蛋
再來文革
然後再來雞胸肉
[23:51] Untitled
🎧 Play snip - 1min️ (22:31 - 23:51)
三分之一一生中都會發生過一次
可能譬如說脊椎寬部或是晚部的骨折
男性的話風險稍微低一點點
但是也有大概五分之一的風險
會發生這些骨折
而且骨質流失通常沒有徵兆
你都要等到你就是骨頭斷裂了
大部分的人的狀況下都是在已經發生骨裂
已經骨折之後才去做檢查
才發現自己有骨質疏鬆
所以基本上如果你是50歲以上的話
或者是你是骨質疏鬆的高風險族群
基本上會建議去做一個骨質疏鬆的健康檢查
它是一個自費
但是幾千塊不會到很貴
叫做DSA雙能量的X光吸收液
反正它就是利用X光然後去偵測你的骨質密度
大家可以這樣子去理解
其實做完之後你大概就知道自己的骨質密度落在哪裡
假設是偏骨質疏鬆的話
除了蛋白質這類的攝取很重要
鈣質的攝取你也要去培養正確的運動習慣
因為其實我們常講你要給你的骨頭刺激
它才不會疏鬆
所以負重運動是很重要的
所謂的負重運動例如說走路
例如說快走
例如說慢跑
例如說跳舞
例如說深蹲
只要你的腳是踩在地上
然後去承受你上半身的